肥胖的发生与生理发育有一定的关系,儿童青少年时期(包括襁褓中的婴儿)是体内脂肪积聚的敏感期,应该特别注意.
1. 肥胖的概念、分类及病因
1.1概念:是指体内脂肪组织过多使体重超过正常的一种状态,是能量长期正平衡的结果.
1.2分类:一是病理性的肥胖,是由于内分泌失调或代谢性疾病等因素引起的肥胖;二是单纯性肥胖,是由于膳食不平衡,能量摄入大于能量消耗所致的肥胖.
1.3病因(单纯性肥胖):①遗传因素:父母都肥胖者,其子女肥胖达70％-80％;父母一方肥胖者,其子女约有40％-50％为肥胖;父母都不肥胖者,其子女肥胖的可能性为9％.因此父母肥胖的子女,需要及早注意节制食欲,增加体育锻炼.②膳食因素(多吃):能量长期摄入过多,是导致肥胖起主导作用的因素.③活动:活动是能量消耗的主要方式,体力活动减少导致能量消耗的减少,多余的能量被转化成脂肪储存在体内,长期的结果导致肥胖.
2.肥胖对体内脂肪细胞的影响 脂肪细胞数目一般在16岁后不再增加,因此成年后肥胖者体内脂肪数并未增加,只是体积变大.而青少年时期的肥胖,不仅脂肪细胞体积增大,而数目可为正常人的4-5倍,其治疗及预后效果均较差.所以,预防肥胖要从娃娃抓起.
3.肥胖的危害
肥胖不仅本身是一种疾病,还是多种非传染性慢性疾病发生的主要危险因素,如心血管疾病、糖尿病(Ⅱ型)、癌症、胆囊炎、骨关节炎等以及对呼吸系统、内分泌系统和免疫系统等的影响.肥胖还可以引起严重的心理伤害,情绪不稳定,有时会限制孩子参加活动或运动,影响性格,形成孤僻,从而造成恶性循环.不仅如此,还影响身体的发育与健康,降低活动、生活和学习的能力,长大了对社会适应能力也较低,而且在就业和选择工种方面也受到一定的影响.由于儿童青少年时期肥胖的孩子将有30％-80％可能发展为成年期肥胖,而且儿童青少年时期发展为成年期的肥胖者其肥胖的程度要比始于成年期肥胖者更为严重.因此,肥胖的预防应从儿童开始.
4.肥胖的预防
4.1从膳食中摄入的总能量和能量消耗要保持平衡状态.儿童青少年正处在生长发育阶段,对能量的需求永远高于成年人,因此不需要严格控制能量,可通过平衡膳食和增加体力活动达到防治肥胖的目的.